УЗИ предстательной железы

УЗИ предстательной железы (ультразвуковое исследование простаты и семенных пузырьков) один из методов ультразвукового исследования, который широко применяется в урологии с целью диагностики различных патологических состояний предстательной железы и семенных пузырьков. Кроме того, данный вид исследования может быть использован с целью контроля точности различных хирургических манипуляций, проводимых на предстательной железе.

Исследование с диагностическими целями может быть двух видов:

• трансабдоминальное сканирование - исследование через переднюю брюшную стенку. Оно требует заполнения мочевого пузыря мочой, в противном случае визуализация простаты будет невозможна.
• трансректальная сонография - исследование, при котором ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку, в непосредственной близости к простате. УЗИ предстательной железы путем трансрекального сканирования – очень информативный метод исследования, позволяющий выявить патологические очаги, размеры которых составляют 5 мм. Исследование проводится после осуществления пациентом очистительной клизмы. Показания для проведения исследования выполняет врач.

Стоит сказать, что исследование простаты при помощи УЗ проводится после пальцевого ректального исследования железы.

УЗИ предстательной железы показано в случаях:

• Подозрение на наличие воспалительных заболеваний простаты (острый простатит, обострение хронического простатита, латентное течение хронического простатита). В случаях острого простатита исследование проводится только путем трансабдоминального сканирования.
• Подозрение на наличие абсцесса предстательной железы.
• Подозрение на наличие объемных процессов простаты (аденома простаты, рак простаты). В данном случае рекомендуется выполнять как трансабдоминальное сканирование на первом этапе и далее произвести трансрекатльную сонографию.
• Подозрение на наличие камней простаты (в случаях хронических воспалений).
• Воспалительные заболевания семенных пузырьков.
• Все случаи гемоспермии.
• Как этап комплексной УЗ-диагностики состояния урогенитальной зоны и мочевой системы (исследование выполняется вместе с УЗИ почек, мочевого пузыря, а также органов мошонки).
• Интраоперационного УЗ контроля (при проведении биопсии простаты, а также при введении различных лекарственных веществ в ткань предстательной железы).

Во время сканирования врач получает серию изображений простаты срезов в различных плоскостях. При этом абсолютно точно можно измерить размеры железы, определить ее объем, оценить состояние капсулы и ткани железы. При наличии острого воспаления предстательная железа становится округлой формы, резко увеличивается в объеме. Ее структура – гипоэхогенна. При наличии хронического воспаления изменяется ткань железы, формируются плотные гиперэхогенные участки и камни простаты. В случаях обострений хронического простатита четко можно визуализировать недренированные дольки железы с вязким, застойным содержимым. Аденома простаты определяется в виде значительных изменений простаты в отношении увеличения объема, а также формирования узлов, которые представлены разрастаниями гиперплазированных участков. Раковые опухоли могут иметь различные УЗ картины. Как правило, это эхоразнородные очаги с нечеткими контурами и нидифференцированной структурой.

Таким образом, УЗИ предстательной железы является высокоинформативным и доступным методом исследования, применяемым в современной урологии, как в условиях стационара, так и амбулаторно, не требующий какой-либо значительной подготовки для проведения манипуляции.